Туберкулёз — это древнейшая инфекция, поражающая как людей, так и животных. Наиболее часто он атакует лёгкие и негативно сказывается на иммунной системе человека.
Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается около 10 миллионов людей, больных туберкулёзом, а ежегодно от него умирает более 1,2 миллиона человек.
Возбудителем заболевания является бактерия Mycobacterium tuberculosis, которая отличается высокой устойчивостью во внешней среде и может сохранять свою активность даже в высушенном виде на протяжении многих лет.
Источниками инфекции являются люди и животные, страдающие активной формой туберкулёза, такие как крупный рогатый скот, козы, собаки и птицы. Особенно опасны больные лёгочной формой с бактериовыделением.
Основным способом передачи инфекции является аэрогенный, то есть воздушно-капельный, а также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный (с пищей) и вертикальный (во время беременности) пути.
Заразиться туберкулёзом может любой человек, однако наиболее уязвимыми группами являются дети до 3 лет, беременные женщины, люди, проживающие в одном доме с больными туберкулёзом органов дыхания, а также те, кто страдает хроническими заболеваниями, злоупотребляет алкоголем или курит, а также лица со сниженным иммунитетом.
Инкубационный период может варьироваться от 3 месяцев до нескольких лет. В 90% случаев после инфицирования развивается латентная туберкулёзная инфекция, в то время как в 10% случаев возникает активный туберкулёз — специфическое воспаление.
Симптомы заболевания зависят от места локализации инфекции в организме. При активном туберкулёзе могут наблюдаться следующие симптомы:
Кашель, продолжающийся более трёх недель. Кровохарканье.
Боли в груди при дыхании и кашле. Потеря аппетита и веса.
Усталость. Лихорадка, озноб и ночная потливость.
Туберкулёз может поражать и другие органы и системы организма, включая почки, позвоночник, суставы и головной мозг. В таких случаях симптомы соответствуют локализации процесса.
На ранних стадиях заболевания клинические проявления практически отсутствуют, что часто приводит к позднему обращению за медицинской помощью. Больные обращаются за помощью только после появления выраженных симптомов, таких как кашель, повышение температуры, утомляемость и снижение веса. Эти больные становятся опасными источниками инфекции для окружающих, что может привести к заражению людей, проживающих с ними или работающих в одном коллективе.
Иногда туберкулёз протекает в бессимптомной форме и обнаруживается случайно.
Туберкулёз часто сопровождается осложнениями, среди которых наиболее распространены легочный плеврит, пневмоторакс, туберкулёзный лимфаденит, туберкулёз верхних дыхательных путей, венозная тромбоэмболия, септический шок и другие.
В Российской Федерации за последние 10 лет наблюдается снижение заболеваемости туберкулёзом. В 2021 году было зарегистрировано 44 974 новых случая заболевания, показатель заболеваемости составил 30,71 на 100 тысяч населения. По сравнению с 2010 годом заболеваемость снизилась в 2,5 раза. Заболеваемость среди детей от 0 до 17 лет также сократилась в 2,5 раза.
Несмотря на снижение заболеваемости, туберкулёз остаётся серьёзной проблемой для отечественного здравоохранения.